EMBARAZO
DEFINICIÓN: Se denomina embarazo al estado de la mujer que está gestando vida en
su vientre. En el caso de las hembras de los animales, se habla de preñez. [1]
ETAPAS DEL EMBARAZO
El embarazo se divide en 3 trimestres. Cada trimestre dura poco más de
13 semanas. El primer mes marca el comienzo del primer trimestre. [2]
Semana 1 y 2:
Estas son las primeras 2 semanas del ciclo
menstrual. Tienes el periodo menstrual. Unas 2 semanas después, el óvulo más
maduro se libera del ovario. Esto se denomina ovulación. La ovulación puede
ocurrir antes o después, según la duración del ciclo menstrual. El ciclo
menstrual promedio es de 28 días. Una vez
liberado, el óvulo recorre la trompa de Falopio hasta llegar al útero. Si el
óvulo se encuentra con un espermatozoide, se combinan. Esto se denomina
fecundación
Semana 3 y 4:
El óvulo
fecundado baja por la trompa de Falopio y se divide en más y más células. Llega
al útero unos 3 o 4 días después de la fecundación. Las células divididas
forman una bola que flota en el útero durante unos 2 o 3 días. El embarazo comienza cuando la bola
de células se adhiere a la pared del útero. Esto se denomina implantación.
Suele comenzar a los 6 días después de la fecundación y tarda de 3 a 4 días en
completarse.
FACTORES DE RIESGO
Algunos factores
de riesgo están presentes antes de que las mujeres se queden embarazadas. Estos
factores de riesgo son:
CARACTERÍSTICAS FÍSICAS
Las siguientes
características de las mujeres afectan al riesgo durante el embarazo.
EDAD
Alrededor del
13% de todos los embarazos ocurren en adolescentes. Estas chicas presentan un
mayor riesgo de sufrir:
Preeclampsia (un
tipo de hipertensión arterial que se desarrolla durante el embarazo)
Las mujeres de 35 años o más
presentan un riesgo aumentado de tener lo siguiente:
Padecer un trastorno preexistente
que aumente el riesgo durante el embarazo, como la hipertensión o
la diabetes
PESO
Las mujeres muy
delgadas con un índice de masa corporal menor de 19,8 o que pesan
menos de 45 kg antes de quedarse embarazadas tienen más probabilidad de:
Tener bebés pequeños con bajo peso
Las mujeres con sobrepeso y las
mujeres obesas son más propensas a presentar los problemas siguientes:
Preeclampsia (hipertensión
gestacional acompañada de pérdida de proteínas por la orina)
ESTATURA
Las mujeres de estatura inferior a
1,50 m tienen más probabilidades de tener una pelvis pequeña, lo cual puede
dificultar el paso del feto durante el parto a través de la pelvis y de la
vagina (canal del parto).
EMBARAZO ADOLESCENTE: RIESGOS
Según los
expertos, la edad más apropiada para ser madre es entre los 20 y los 35 años,
ya que el riesgo para la salud de la madre y el niño es mucho menor. El
embarazo en la adolescencia se considera de alto riesgo y conlleva más
complicaciones. La adolescente no está preparada ni física ni mentalmente para
tener un bebé y asumir la responsabilidad de la maternidad.
Las adolescentes
que se quedan embarazadas presentan en muchos casos:
Cuadros de mala nutrición, con
carencia de nutrientes esenciales para el buen desarrollo del bebé
Un mayor número de abortos
espontáneos
Partos prematuros, hay un gran número de bebés
de adolescentes que nacen antes de la semana 37 de gestación
Sus bebés tienen un peso bajo ya
que la inmadurez de su cuerpo hace que su útero no se haya desarrollado
completamente
Las mamás adolescentes tienen
niños con más problemas de salud y trastornos del desarrollo
En los casos de embarazos de niñas
de menos de 15 años, el bebé tiene más posibilidades de nacer con
malformaciones
EMBARAZO ADOLESCENTE: DESVENTAJAS/ VENTAJAS
DESVENTAJAS
Las
complicaciones y mortalidad en mujeres embarazadas son mucho mayores en las
madres jóvenes. De hecho, también aumenta el riesgo para los bebés recién nacidos.
¿A qué se debe ello?
RIESGOS PARA
LA SALUD
Un embarazo
temprano tiene implicaciones sociales y psicológicas. No obstante, en cuanto a
riesgos, el factor físico es el más crítico. Esto se debe a que el cuerpo de
madres adolescentes aún no se ha desarrollado del todo. De hecho, está en
proceso de formación. Por esa razón, el embarazo a temprana edad conlleva mayor
riesgo, según asegura este estudio realizado por la Universidad de Camagüey.
Asimismo, los
embarazos a temprana edad están asociados con mayores probabilidades de
prematuridad y otras complicaciones para el bebé. Estos factores son muy
importantes.
DESERCIÓN
ESCOLAR E IMPLICACIONES ECONÓMICAS
Los embarazos a
temprana edad inciden en la deserción escolar. Un estudio publicado en la
revista Gaceta Sanitaria sobre el embarazo adolescente indica que, de las 12
jóvenes entrevistadas, solo 2 de ellas seguían en el instituto hasta el momento
de la investigación.
Por otra parte,
debido a la escasa formación académica, es menos probable que puedan conseguir
empleo. Por lo tanto, habrá repercusiones negativas, tanto económicas como
sociales, para ella y su bebé.
Descubre: Maltrato y
abuso en la pareja adolescente
SOBREEXIGENCIA
EN UNA ETAPA AÚN DE CRECIMIENTO
Tanto el padre
como la madre adolescente comienzan a temprana edad el desempeño de
responsabilidades adultas. Entre ellas figuran la crianza de sus hijos y
obligaciones económicas. Por ello, ambos se verán obligados a renunciar a la
vida que les tocaría experimentar de acuerdo a su edad.Muchas veces actuarán de
forma inmadura y cometerán muchos errores con respecto a la crianza de sus
hijos. De hecho, en algunas ocasiones los padres adolescentes se verán
rebasados por tales labores y necesitarán el apoyo de sus padres.
VENTAJAS
Los embarazos a
temprana edad conllevan riesgos. Sin embargo, una vez superado el periodo
crítico, las alegrías que los pequeños traen a sus padres contrarrestan las
experiencias negativas que la maternidad precoz pudo implicar.
MAYOR
EMPATÍA Y CONFIANZA
Puesto que el
carácter de una madre adolescente aún no está conformado del todo, podrá ser
más flexible y comprensiva con su pequeño. Además, la distancia entre el cambio
generacional suyo y el de su hijo es escasa.
Por lo tanto,
tendrán más temas e ideas en común. Asimismo, su relación será más estrecha y
podrán conversar de temas delicados con mayor confianza.
MÁS ENERGÍA
Y VITALIDAD
En segundo
lugar, una joven de 19 años o menos tiene más energía que una mujer de 35 años.
Aunque la resistencia y la energía no lo es todo en el tema de la maternidad,
sí marcan una diferencia. A edades tempranas los niños exigen mucho tiempo y
energía.
Por tanto, los
jóvenes padres tendrán la capacidad para realizar actividades físicas con ellos
sin suponer un gran desgaste. Es una condición que los padres pueden aprovechar
y disfrutar.
MAYOR
FERTILIDAD
A mayor edad, es
más difícil para una mujer embarazarse. De hecho, es el factor más categórico
vinculado a la fertilidad. El nivel más alto de fertilidad en la mujer suele
ser entre los 23 y 31 años. A partir de los 31 años, el grado de fecundidad va
en descenso. Así lo afirma esta investigación realizada por el Instituto
Mexicano del Seguro Social.
Por ello, hay
mujeres que optan por ahorrarse la presión del reloj biológico y eligen ser
madres a temprana edad. Pero, como ya se ha mencionado, los embarazos a
temprana edad tienen mayor riesgo de concebir hijos con defectos congénitos u
otras alteraciones.
TIPOS DE EMBARAZO
EMBARAZO INTRAUTERINO
El embarazo
intrauterino es el más común de los tipos de embarazo.
Es el embarazo
que se produce cuando el óvulo fertilizado se implanta correctamente en el
interior del útero y se desarrolla con normalidad, sin ninguna alteración. El
embarazo intrauterino es el que viven la mayoría de las mujeres. Dura unas
40-42 semanas, desde el primer día de la última menstruación o 38 semanas
aproximadamente desde la fecundación del óvulo.Al implantarse el óvulo, la
placenta se desarrolla. Y gracias al cordón umbilical, el futuro bebé recibe
los nutrientes que necesita para crecer.
Embarazo de
bajo riesgo
Es el embarazo
controlado de una mujer con buena salud. Ocurre en mujeres entre 19 y 35 años.
No hay enfermedades que pongan en riesgo la vida de la madre o el desarrollo
del feto.
Embarazo de
alto riesgo
Es cuando el
embarazo no está controlado. Ocurre en mujeres menores de 18 años (embarazo
precoz) o mayores de 35 (embarazo tardío), según afirma este estudio realizado
por la Universidad de Valparaíso (Chile).
EMBARAZO ECTÓPICO
Otro de los
tipos de embarazo: Embarazo ectópico (generalmente no supera el primer
trimestre).
Este es otro de
los tipos de embarazo, también conocido como embarazo extrauterino.
Surge a partir
de una complicación durante el descenso del embrión por la trompa de Falopio y
no es capaz de llegar al útero. El embrión se implanta en un lugar inadecuado
que no permite su desarrollo, según afirma este estudio realizado por la
Pontificia Universidad Católica de Chile.
El embarazo
ectópico es muy riesgoso para la vida de la madre y no ofrece ninguna
posibilidad para el feto. Este tipo de embarazo generalmente no supera el
primer trimestre. La mujer comienza a sangrar y sentir fuertes dolores entre la
semana 6 y 7.
Si no aborta
espontáneamente, el médico suele recomendar una interrupción quirúrgica o con
determinados fármacos quimioterapéuticos, para salvar la vida de la mujer.
Dependiendo del lugar donde ocurra
la nidación, se presentan varios tipos de embarazo ectópico:
Tubárico
ístmico
Ovárico cervical
Abdominal intramural
Tubárico
El embrión anida
en las trompas de Falopio y produce una inflamación y obstrucción tubárica.
Ístmico
La implantación
del embrión tiene lugar en el istmo, al final de la trompa de Falopio.
Ovárico
El embrión se
implanta en el ovario y puede confundirse con un quiste.
Cervical
La nidación
tiene lugar en el cuello uterino o cérvix.
Abdominal
El embrión
implanta dentro de la cavidad peritoneal. Este tipo de embarazo es muy
infrecuente.
Intramural
Se localiza en
el miometrio, la capa muscular interna del útero. Es el tipo de embarazo más
raro de todos.
EMBARAZO MOLAR
Mujer afectada a
causa de un aborto
En este tipo de
embarazo el óvulo fue fertilizado de manera anormal, tal y como afirma esta
investigación realizada por el Instituto Nacional de Perinatología (México).
Por lo tanto, la placenta crece de forma desproporcionada y se transforma en un
conjunto de quistes denominado mole hidatidiforme. Como resultado tenemos que:
·
El embrión no puede formarse bien y no sobrevive.
·
El embarazo molar debe ser
interrumpido apenas se sepa de su existencia.
Existen dos tipos de embarazo molar:
Completo
No hay ningún
signo de normalidad, ni en el embrión ni en el tejido de la placenta. Todos los
cromosomas pertenecen al padre, cuando lo normal es que una mitad sea de la
madre y la otra del padre.
Parcial
La placenta
puede presentar signos de normalidad, sin embargo, el embrión se desarrolla
anormalmente. La mitad de los cromosomas provienen de la madre, pero los que
pertenecen al padre aparecen en dos grupos. El feto, en vez de tener 46
cromosomas, presenta 69.
TRATAMIENTOS DE FERTILIDAD
Fecundación in vitro: consiste en la
unión del óvulo y del espermatozoide en el laboratorio. Verdú señala que el
proceso de estimulación ovárica suele durar entre nueve y once días. Esté
proceso de fertilización se puede realizar mediante una fertilización in
vitro clásica o mediante una inyección intracitoplasmática de
espermatozoides (ICSI).}
Inseminación: suele ser una de las primeras opciones
para parejas jóvenes con pocos problemas de fertilidad. Consiste en depositar
dentro del útero una muestra de semen en las mejores condiciones en el momento
adecuado: durante la ovulación. La muestra puede ser o de la pareja o de un
donante. En este caso el proceso de estimulación ovárica suele durar entre ocho
y diez días.
Ovodonación: más conocido como donación de óvulos.
Vitrificación: técnica que
según Royo ha abierto un nuevo abanico de posibilidades para aquellas mujeres
que desean postergar su maternidad en pro de otros ámbitos de sus vidas, sin
renunciar por ello a ser madres con sus propios óvulos. “Esta alternativa es
también una gran esperanza para aquellas mujeres diagnosticadas de cáncer que
no quieren renunciar a la posibilidad de ser madres una vez superada su enfermedad”,
añade.
INFERTILIDAD
La infertilidad
es una enfermedad que afecta a la pareja, en donde ésta se ve imposibilitada
para concebir un hijo naturalmente o de llevar un embarazo a término después de
1 año de relaciones sexuales constantes (mínimo 3 veces por semana) sin uso de
MAC (método anticonceptivo). Hay muchas razones por las que una pareja puede no
ser capaz de concebir, o no ser capaz de hacerlo sin asistencia médica.[3]
INFERTILIDAD MASCULINA
Hay muchos
problemas físicos y de salud que pueden producir infertilidad. En 30 a 40 por
ciento de los casos, el problema está en los testículos, que son las glándulas
que producen espermatozoides y testosterona (la principal hormona sexual
masculina). Las infecciones como paperas, tratamientos para el cáncer como
radiación o quimioterapia, lesiones o cirugías pueden producir daño en los
testículos. El calor también puede afectar la producción de espermatozoides.
Ciertas
enfermedades heredadas (genéticas) pueden causar una deficiencia parcial o
total en la producción de espermatozoides o hacer que estos no puedan
desplazarse o fertilizar los óvulos de la mujer.
INFERTILIDAD FEMENINA
En general, las
causas principales de la infertilidad femenina son las siguientes:
·
Trastornos del ciclo, como la
anovulación (ausencia de ovulación), anomalías de las trompas de Falopio o del
útero, endometriosis, problemas del moco cervical, infertilidad sin causa
evidente,
estrés edad
peso estatura
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PAQUITA RAMOS DE VÁZQUEZ /
PRESIDENTA Y DIRECTORA GENERAL
